مع استمرار تراكم الحديد في الجسم، تزداد وتيرة حدوث المضاعفات.5
%70-60
من حالات الوفاة بين مرضى الثلاسيميا الكبرى سببها الأمراض القلبية ومضاعفاتها7
أسباب الوفاة بين مرضى الثلاسيميا حتى أواخر التسعينيات من القرن الماضي7
Adapted from Borgna-Pignatti C. et al. Haematologica 2004. Table 1, Causes of death for the entire population of patients and for those born after 1970; p. 1189
مراقبة التسمم الكلوي/الكبدي
مراقبة التسمم الكلوي والتسمم الكبدي بانتظام قد تساعد على تحسين الاستخلاب وتضمن تلقّي المرضى للعلاج باستخدام المستخلب الملائم.5
ينبغي تخصيص العلاج بالاستخلاب مع كل مريض لضمان ملاءمته مع أسلوب حياته ولتقليل التسمّم.5
من الضروري تعديل برنامج استخلاب الحديد أو تغييره بانتظام بناء على مستوى الحديد ووزن الجسم والقدرة على تحمّل الآثار الجانبية.10
| توجيهات علاج الثلاسيميا تؤيّد المراقبة المنتظمة لمستوى بروتين الفيريتين في المصل، وتصوير القلب والكبد بالرنين المغناطيسي بتتابع T2*.14,10 | ||
|---|---|---|
| القياس | الهدف | المراقبة الموصى بها |
| بروتين الفيريتين في المصل | أقل من 1000 نانوجرام/ملي لتر | كل شهر |
| تصوير القلب بالرنين المغناطيسي T2* | 20 ملي ثانية أو أكثر | كل سنة (أو كل 6 أشهر في المرضى الذين يقل لديهم تتابع T2* عن 10 ملي ثانية) |
| تركيز الحديد في الكبد (LIC) | أقل من 3000 ميكروجرام/جم من الوزن الجاف | كل سنة |
*قد تختلف وتيرة المراقبة والقيم المرجعية بناء على بلد الممارسة. يُرجى الرجوع إلى التوجيهات المحلية.
لا يكفي خفض مستويات بروتين الفيريتين في المصل وتركيز الحديد في الكبد5
في حالة رغبتك في الإبلاغ عن تفاعل دوائي ضار علمت به، يُرجى الإبلاغ عنه لدى هيئة الصحة التي تتبع لها وفقًا للمتطلبات التي يحددها تشريع اليقظة الدوائية.