Demir vücutta birikmeye devam ettikçe komplikasyonlar daha sık meydana gelir.5
%60-70
oranında talasemi majör hastaların ölümleri, kalp hastalığı ve komplikasyonlara bağlıdır7
1990'ların sonuna kadar talasemi hastalarında ölüm nedenleri7
Borgna-Pignatti C. ve ark. Haematologica 2004. Tablo 1, Tüm hasta popülasyonu ve 1970'ten sonra doğanlar için ölüm nedenleri; sf. 1189
Renal/hepatik toksisite için izleme
Hem renal hem de hepatik toksisitenin düzenli olarak izlenmesi, şelasyonu optimize etmeye ve hastaların uygun bir şelatör kullanmasını sağlamaya yardımcı olabilir.5
Şelasyon tedavisi, her hastanın yaşam tarzına saygı gösterilmesi ve toksisitenin en aza indirilmesi için bireysel olarak uyarlanmalıdır.5
Demir şelasyonunun demir seviyesine, vücut ağırlığına ve yan etkilere dair toleransa göre düzenli olarak ayarlanması veya hatta değiştirilmesi gerekir.10
| Talasemi tedavi talimatları, serum ferritinin ve kardiyak ve karaciğer MRG T2'nin* düzenli olarak izlenmesini desteklemektedir.10,14 | ||
|---|---|---|
| Parametre | Hedef | Önerilen izleme |
| Serum ferritin | <1.000 ng/ml | Ayda bir |
| Kardiyak MRG T2* | 20 ms veya daha yüksek | Yılda bir (veya T2* <10 ms olan hastalarda 6 ayda bir) |
| Karaciğer demir konsantrasyonu (LIC) | <3.000 µg/gr kuru ağırlık | Yılda bir |
*İzleme sıklığı ve referans değerleri uygulamanın yapıldığı ülkeye göre farklılık gösterebilir. Lütfen yerel talimatlarınıza başvurun.
Serum ferritini ve karaciğer demir konsantrasyonunu düşürmek yeterli değildir5
Haberdar olduğunuz bir advers ilaç reaksiyonunu bildirmek isterseniz lütfen farmakolojilans yasalarının belirlediği gereklilikler uyarınca Sağlık Makamınıza bildirin.